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　　手術(shù)室一般分為潔凈手術(shù)室和普通手術(shù)室，潔凈手術(shù)室是對(duì)進(jìn)入手術(shù)室的空氣過濾，以控制室內(nèi)塵埃含量，使得手術(shù)室達(dá)到一定的潔凈等級(jí)，且恒溫、恒濕、恒壓，以降低術(shù)后感染率。理論上，潔凈手術(shù)室等級(jí)越高越好，但在現(xiàn)實(shí)中，并不是完全如此。

　　最近的一個(gè)研究揭示了這一點(diǎn)。層流技術(shù)要比亂流技術(shù)更為先進(jìn)，百級(jí)層流凈化是等級(jí)最高的，常常用于器官移植、心臟手術(shù)等手術(shù)場(chǎng)所，按照一般的推理來說，實(shí)施層流技術(shù)的手術(shù)室潔凈等級(jí)更高，有助于降低外科手術(shù)部位感染(SSI)發(fā)生率。然而，該研究的結(jié)果顯示，在層流潔凈手術(shù)室和普通手術(shù)室分別進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，結(jié)果顯示在層流手術(shù)室的SSI發(fā)生率高于普通手術(shù)室。

　　為什么呢?該研究報(bào)告分析，導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)的原因可能在于，在潔凈手術(shù)室內(nèi)，手術(shù)操作人員和管理者過度依賴層流技術(shù)，從而忽略了其他防止感染措施的落實(shí)，包括患者管理、術(shù)者操作、器械的擺放和運(yùn)送、室內(nèi)環(huán)境等，而這些因素會(huì)因?yàn)閷恿鬟@一概念而被醫(yī)務(wù)人員忽略。

　　這個(gè)研究報(bào)告揭示了一點(diǎn)：在潔凈手術(shù)室中，并不是等級(jí)越高越好。然而，該研究報(bào)告給出的分析結(jié)果是人們的忽視和對(duì)層流的依賴，屬于心理層面的。其實(shí)，這不單單是一個(gè)培養(yǎng)潔凈意識(shí)的問題，它還取決于醫(yī)護(hù)人員的水平以及潔凈手術(shù)室維護(hù)、保養(yǎng)的力度。

　　外科手術(shù)部位感染發(fā)生是多因素的，建設(shè)潔凈手術(shù)病房并不是一勞永逸，反而潔凈手術(shù)室系統(tǒng)的維護(hù)和設(shè)備的保養(yǎng)是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，維護(hù)成本大，管理要求高。許多醫(yī)院建設(shè)了百級(jí)層流潔凈手術(shù)室，但花錢容易，培養(yǎng)人才卻不容易，且也缺乏專業(yè)的維護(hù)管理人員，導(dǎo)致潔凈手術(shù)室無法發(fā)揮應(yīng)有的功效，手術(shù)感染率未有明顯的降低。

　　除了上述因素之外，潔凈手術(shù)室的等級(jí)還要和醫(yī)療需要、建設(shè)資金相匹配，這將由潔凈工程公司來制定，綜合考慮之后，確定相應(yīng)的等級(jí)。