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手術室凈化的環(huán)境控制

（1）手術室凈化潔凈區(qū)域的布局應當符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的原則，各區(qū)域設有緩沖區(qū)，各區(qū)域的門應當保持關閉狀態(tài)，不可同時打開出、入門，利用多通道將人和物分流，避免空氣流動污染。

（2）手術間室內環(huán)境控制。手術間的溫度 20~25 ℃，濕度 40%~60%，壓差 5~10 kPa。術前 30 min 開啟凈化空調系統(tǒng)，連續(xù)運行，直至手術結束 30 min 后關閉。未經(jīng)消毒的手術間不得使用，手術間盡量減少物品的存放，使層流空氣無障礙。

（3）定期監(jiān)督及督促凈化機組技術人員對手術室凈化系統(tǒng)的設備、設施進行維護保養(yǎng)。初效過濾器每月更換1次，中效過濾器每3個月更換1次，高效過濾器更換確保每年1次，確保塵埃過濾效果，定期專人檢測空調系統(tǒng)運行情況，做好維護手術室凈化的保養(yǎng)工作。

（4）手術開始后由巡回護士負責手術間的環(huán)境監(jiān)督和管理，每日對手術間的環(huán)境衛(wèi)生、物品擺放以及所儲存的無菌物品進行監(jiān)督檢查，把監(jiān)督發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋并立即整改，做到持續(xù)改進。

（4）手術過程中，保證手術間房門關閉，保證潔凈手術室的空氣質量。避免頻繁的開關門使空氣流動污染。通向外走廊的門，術中禁止打開。

（5）連臺手術的環(huán)境管理控制。由于手術患者量大而手術間需求多，連臺手術不可避免，前一臺與后一臺手術之間由清潔員及巡回護士快速擦拭、清潔、整理室內衛(wèi)生及物品，更換床單、體位墊等。凈化機組運作時間百級為 15 min，千級 20 萬級 30 min，確保手術室凈化達到自凈狀態(tài)。開始下一臺手術。一般感染手術安排在最后一個。

沒有由手術室凈化工程環(huán)境人員物品等原因而發(fā)生手術部位感染，有效避免了因手術環(huán)境的原因導致的手術部位感染，提高了手術醫(yī)生和手術患者對手術室的滿意度，確保了患者得到優(yōu)質安全的醫(yī)療服務，保證了手術室凈化護理的質量提高。