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在骨科透視房間門上貼輻射相關(guān)警示標(biāo)志，控制無關(guān)人員隨意走動(dòng)。潤德凈化告訴大家，妊娠期、哺乳期及患其他疾病工作人員要有防護(hù)措施，遠(yuǎn)離透視房間，把有害輻射暴露的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。關(guān)于防護(hù)屏蔽，ICRP和電離輻射條例規(guī)定，在射線防護(hù)工程中，人員必須佩戴圍裙。

一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的0.25 mm鉛皮圈可以吸收平均96%的輻射，防護(hù)服上有1層0.5~1.0mm厚的鉛，能吸收99%以上的輻射，但是防護(hù)服非常沉重。考慮經(jīng)濟(jì)因素和社會(huì)因素，以手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的健康為本，購置一些新型、輕型的防輻射裝備，鼓勵(lì)射線防護(hù)工程中醫(yī)護(hù)人員積極使用。

1.設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)的專用手術(shù)室，合理布置手術(shù)室設(shè)備，減少輻射影響；手術(shù)室的門上應(yīng)該有警告圖片或警告燈。骨科手術(shù)間應(yīng)設(shè)在手術(shù)室的最外層，房間的使用面積不少于24 m²；實(shí)心磚墻厚度大于24 cm，如厚度不夠，在墻壁上加貼鉛皮或者可加抹1層5~10 mm厚的含鋇、鉛、鐵等金屬元素的混凝土防護(hù)涂料。射線防護(hù)工程門窗及墻壁厚度、天花板、室內(nèi)面積等指標(biāo)均要符合國家醫(yī)用X光機(jī)防護(hù)設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)。

2.選擇符合防護(hù)要求的X光機(jī)并對其位置進(jìn)行規(guī)范管理X光機(jī)是集光、機(jī)、圖像處理技術(shù)為一體的可移動(dòng)式設(shè)備，提高了手術(shù)效率，減輕了病人的負(fù)擔(dān)，但是對手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員和病人也產(chǎn)生了不同程度的暴露危害。在正當(dāng)化與最優(yōu)化的前提下，選擇分辨率高、劑量低、技術(shù)指標(biāo)超前、射線防護(hù)工程操作時(shí)間短、安全的機(jī)器設(shè)備；嚴(yán)禁在設(shè)備異常情況下使用，排除可能故障，定期檢測和維修。圖像增強(qiáng)器與外科醫(yī)生應(yīng)在手術(shù)臺(tái)的同一側(cè)，以增加放射源與手術(shù)室工作人員之間的距離。

在水平位置使用X射線機(jī)時(shí)，為了避免向后散射，手術(shù)室的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡可能站在X射線機(jī)圖像增強(qiáng)器的側(cè)面。射線防護(hù)工程工作人員應(yīng)熟悉各種體位的投照方法，使用解剖標(biāo)志、調(diào)整光圈大小瞄準(zhǔn)X射線、盡可能靠近成像肢體。在脊柱或者髖部手術(shù)中，水平位置攝片時(shí)醫(yī)護(hù)人員站在X光機(jī)發(fā)射器一側(cè)的散射暴露量是站在圖像增強(qiáng)器一側(cè)的4~8倍。

3.保護(hù)手術(shù)室的工作人員可以通過增加X射線與成像部位之間的距離來降低輻射風(fēng)險(xiǎn)。射線防護(hù)工程中，距離X射線0.3 m輻射量是直接在X線束下強(qiáng)度的0.3%。基于平方反比定律，增加醫(yī)護(hù)人員和X光的距離能夠進(jìn)一步降低輻射暴露。

美國國家放射防護(hù)與測量委員會(huì)（NCRP）建議，手術(shù)室射線防護(hù)工程醫(yī)務(wù)人員離X射線束直達(dá)2 m的距離更安全。手術(shù)進(jìn)展過程中護(hù)士運(yùn)用實(shí)時(shí)可視化的放射量測定器讀數(shù)能夠降低總體平均60%的輻射量，實(shí)時(shí)反饋射線防護(hù)工程的情況，可以提醒醫(yī)護(hù)人員改變行為。