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手術(shù)室凈化
淺談手術(shù)室凈化中無人與有人條件下的消毒效果
發(fā)布時(shí)間:2020-09-04 瀏覽次數(shù):2037
使用的空氣凈化裝置為高強(qiáng)度紫外線燈、靜電吸附、過濾器和負(fù)離子等多重因子組合而成的循環(huán)風(fēng)消毒器。雖然在無人條件下作用相同的時(shí)間,手術(shù)室凈化與紫外線燈照射對(duì)空氣消毒效果沒有差別,但在有人條件下前者可以持續(xù)運(yùn)行,而紫外線燈只能關(guān)閉,即顯示出多因子組合空氣凈化裝置的優(yōu)越性。
1.無人條件下的消毒效果
結(jié)果表明,YKX/Y空氣消毒機(jī)和紫外線燈已激活30分鐘,并停止了操作。5分鐘后,進(jìn)行采樣,手術(shù)室凈化空氣中細(xì)菌總數(shù)<200 cfu/m3,清除率均在90%以上。隨著時(shí)間延長,空氣中菌數(shù)逐漸增加,15 min后細(xì)菌總數(shù)增加到200 cfu/m3以上,且兩種消毒方法之間的細(xì)菌清除率基本沒有差別。
2.有人條件下的消毒效果
啟動(dòng)空氣消毒機(jī)和紫外線燈作用30min,空氣消毒機(jī)繼續(xù)運(yùn)行,但紫外線燈關(guān)閉,在手術(shù)室凈化內(nèi)都有6人參加手術(shù)的情況下,于5 min采樣檢測,兩組消毒方法消毒后空氣中菌數(shù)基本無差別。但隨著時(shí)間延長,手術(shù)室凈化機(jī)組空氣細(xì)菌繼續(xù)保持在<200 cfu/m3,而紫外線燈組空氣中菌數(shù)迅速回升。
手術(shù)室凈化中空氣潔凈理想的方法是層流潔凈技術(shù)系統(tǒng),但其造價(jià)較高、設(shè)備昂貴、維護(hù)難度大,目前尚不能得到普及。因此,中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室凈化仍然選擇紫外線照射、化學(xué)消毒等綜合措施,但此兩種方法不僅消毒效果有限,且對(duì)人體都有損害,不可人在條件下使用。近年來,循環(huán)風(fēng)空氣凈化裝置有了長足發(fā)展,已經(jīng)由紫外線、靜電吸附和空氣過濾器等單因子循環(huán)風(fēng)凈化器發(fā)展成為多因子組合循環(huán)風(fēng)凈化消毒裝置。
試驗(yàn)結(jié)果證明,紫外線燈照射30 min,能使手術(shù)室凈化空氣中細(xì)菌總數(shù)小于200 cfu/m3,但關(guān)閉后不管有人還是無人情況下細(xì)菌數(shù)都會(huì)快速回升。使用多因子空氣凈化消毒器運(yùn)行30 min后人員進(jìn)入手術(shù)室實(shí)施手術(shù),空氣凈化器持續(xù)運(yùn)行,即可保持手術(shù)室凈化中菌數(shù)始終在200 cfu/m3以下。
雖然多因子手術(shù)室凈化消毒裝置可以使手術(shù)室空氣菌數(shù)控制在符合Ⅱ類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn),但很難達(dá)到I類環(huán)境潔凈標(biāo)準(zhǔn),因此這種類型空氣凈化工程中,消毒裝置只能用于普通手術(shù)室空氣凈化,而對(duì)于要求高潔凈度的手術(shù)室則應(yīng)慎重使用。
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