文章摘要:通常整個(gè)潔凈手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)設(shè)有三級(jí)空氣過濾。第一級(jí)空氣過濾宜設(shè)置在新風(fēng)口,第二級(jí)設(shè)置在系統(tǒng)的正壓段,第三級(jí)宜設(shè)置在系統(tǒng)的末端。
空氣過濾是最有效、安全、經(jīng)濟(jì)和方便的除菌手段。采用合適的過濾器能保證
潔凈手術(shù)室以合理的運(yùn)行費(fèi)用達(dá)到所要求的塵埃濃度和細(xì)菌濃度。通常整個(gè)潔凈手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)設(shè)有三級(jí)空氣過濾。第一級(jí)空氣過濾宜設(shè)置在新風(fēng)口,第二級(jí)設(shè)置在系統(tǒng)的正壓段,第三級(jí)宜設(shè)置在系統(tǒng)的末端。如采用獨(dú)立新風(fēng)系統(tǒng),也要求設(shè)置三級(jí)過濾,末級(jí)過濾至少為亞高效空氣過濾器。
末端空氣過濾器的良好性能是室內(nèi)無菌環(huán)境的保證,而過濾系統(tǒng)的合理配置可延長末端空氣過濾器的使用壽命,使三級(jí)過濾系統(tǒng)阻力增長平穩(wěn)。盡管早在80年代已經(jīng)證實(shí)比色法效率90%~95%的過濾器(相當(dāng)于我國的高中效至亞高效過濾器)能濾掉醫(yī)院中全部細(xì)菌的99.9%,但是各國最新修訂的醫(yī)院通風(fēng)標(biāo)準(zhǔn)普遍有提高過濾效率的趨勢?!稑?biāo)準(zhǔn)》強(qiáng)調(diào)I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)潔凈手術(shù)室必須設(shè)置高效空氣過濾器。只有在IV級(jí)潔凈手術(shù)室才容許設(shè)置亞高效空氣過濾器??紤]到潔凈手術(shù)室是一個(gè)保障體系,靜電凈化器不宜設(shè)置在送風(fēng)末端。
三級(jí)過濾的概念是一個(gè)完整的概念,合理地配置過濾系統(tǒng)是最有效的措施。要想發(fā)揮出系統(tǒng)的整體效能,每一級(jí)過濾器選擇和位置設(shè)置都不容忽視,如果疏忽了某一個(gè)環(huán)節(jié),或某一級(jí)過濾器設(shè)置不匹配,會(huì)使三級(jí)過濾器的更換期不合理,造成整體的過濾效能欠佳等問題。我國在高中效范圍內(nèi)的濾料和過濾器品種很少,設(shè)置在空調(diào)箱內(nèi)的中效過濾器的過濾性能大多偏低,不能有效地保護(hù)末端高效過濾器,影響其使用壽命。盡管潔凈手術(shù)室用的末端過濾器主要性能是效率,但它的其他性能也會(huì)影響到室內(nèi)環(huán)境的無菌程度,也需慎重選擇。正常情況下過濾器不會(huì)滋菌,為了杜絕細(xì)菌滋生的可能性,過濾器所用材料應(yīng)是憎水性,且不能選用有機(jī)材料,如框架為膠合板或木板的過濾器;如末端過濾裝置采用有隔板過濾器,應(yīng)排除分隔板是牛皮紙或銅版紙的產(chǎn)品,采用鋁隔板較好;如末端過濾裝置采用無隔板過濾器,不宜用直接以棉線作為分隔物的產(chǎn)品。另外過濾裝置的使用周期不宜過長。
在回風(fēng)口處應(yīng)注意設(shè)置過濾器,如室內(nèi)壓力允許,在回風(fēng)口處設(shè)中效過濾器。由于
潔凈手術(shù)室內(nèi)人員操作以及術(shù)前、術(shù)后的清理工作,回風(fēng)中可能含有較多的毛發(fā)和紡織纖維等,這些纖維通過回風(fēng)管路,特別容易沉積在管路上,引起積塵滋菌;或者沉積在盤管上,影響傳熱效率,甚至發(fā)生堵塞,降低風(fēng)量?;仫L(fēng)口設(shè)置過濾器也可較為容易地建立起正壓。