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關于層流手術室日常的檢測方法
發(fā)布時間:2018-03-08   瀏覽次數(shù):9130

文章摘要:根據(jù)最新GMP標準,層流手術室的設計建造標準越來越高,因此對層流手術室的日常環(huán)境管理和檢測要每天都進行,保障術前術后的有效正常運行,下面介紹手術室的日常監(jiān)測方法:
  根據(jù)最新GMP標準,層流手術室的設計建造標準越來越高,因此對層流手術室的日常環(huán)境管理和檢測要每天都進行,保障術前術后的有效正常運行,下面介紹手術室的日常監(jiān)測方法:
 
 

  1、關于層流手術室日常的空氣監(jiān)測方法:

  要求層流手術室日常實行動態(tài)監(jiān)測,必測項目為平板采樣法(落菌沉降法)或采樣器法(浮游菌法)檢測細菌菌落總數(shù)。

  (1)回風口動態(tài)平板采樣法:應在手術開始、手術2小時、手術結束前抽檢3-4次。每個回風口中部擺放3個傾斜30℃,Φ90 培養(yǎng)皿,暴露30分鐘后,37OC培養(yǎng)24小時。

  標準:每皿菌落計數(shù)平均值應符合表4標準要求。單皿最大值不應超過平均值3倍。

  (2)動態(tài)采樣器法:浮游菌菌落檢測應在手術進行如切皮、縫合、連臺手術之間、手術進行4小時等,選擇不少于3個程序,測定細菌菌落總數(shù)。

  標準:I級<30cfu/m3 ;II級<150 cfu/m3;III級<450 cfu/m3;IV級<500 cfu/m3。

 ?。?)其他潔凈用房在當天上午10時和下午4時各測1次,在每個回風口中部擺放3個Φ90培養(yǎng)皿,沉降0.5h后在37℃下培養(yǎng)24h。

  標準:同回風口動態(tài)平板采樣法標準。

 ?。?)采樣次數(shù):按出臺的潔凈手術部醫(yī)院管理控制規(guī)范執(zhí)行。

  2、層流手術室表面染菌密度監(jiān)測方法:

 ?。?)采樣時間:消毒后10分鐘之內(nèi)(各類潔凈用房,作為靜態(tài)實測數(shù)據(jù))、各手術室手術結束后和各類潔凈用房的上午10時。

  (2)采樣地點:有代表性地點,每個房間每種表面不少于2點(如手術臺、桌、燈等)。

  (3)采樣及檢測方法:按照《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》(GB15982-1955)

 ?。?)標準:同回風口動態(tài)平板采樣法標準。

  3、醫(yī)護人員手采樣:每次抽檢人數(shù)不少于3人

  4、層流手術室靜壓差監(jiān)測方法:pa(帕)

 ?。?)方法:儀器測定法。

 ?。?)儀器:液柱式微壓計,最小刻度2Pa。

 ?。?)人員:一人持測定膠管并復核,一人操作儀器。

  A、關門:應把潔凈區(qū)域內(nèi)所有的門關閉,最好有人守護。

  B、測定:從層流手術室最里面潔凈級別最高的房間依次向外測定,凡是可相通的相鄰兩室都要測定,一直測到可與室外相通的房間。應有一人在待測房間手持伸入該房間的膠管,使管口處于0.8m高度,管口端面垂直于地面,避開氣流方向和渦流區(qū)。

層流手術室

  C、檢查:如果靜壓太小,不易判斷正負,可用線頭之類放在門縫外觀察。

  D、調(diào)節(jié):如發(fā)現(xiàn)測出的壓差未達到要求,可調(diào)節(jié)風口或閥門開關重測。

  5、層流手術室相對濕度監(jiān)測:

  綜上所述:一般層流手術室對環(huán)境要求較高,因此必須對層流手術室的細菌濃度、靜壓差等指標性的常規(guī)項目進行日常監(jiān)測,以保證凈化手術室能正常安全有效運行。


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