百級(jí)層流手術(shù)室里的典型布局要求
發(fā)布時(shí)間:2017-05-11 瀏覽次數(shù):6284
百級(jí)層流手術(shù)室布局設(shè)計(jì),關(guān)系到醫(yī)院手術(shù)室的安全性、可靠性以及建設(shè)投資,與衛(wèi)生管理和運(yùn)行成本也是緊密結(jié)合的。潤(rùn)德醫(yī)用凈化公司,近幾年設(shè)計(jì)過(guò)大小醫(yī)院手術(shù)室數(shù)百個(gè),也參考過(guò)目前已建成或正在建的不少百級(jí)層流手術(shù)室,積累了很多設(shè)計(jì)百級(jí)層流手術(shù)室的經(jīng)驗(yàn)。下面就結(jié)合這些經(jīng)驗(yàn),介紹一下百級(jí)層流手術(shù)室的幾個(gè)典型布局。
典型1:中央島型
該形式基于手術(shù)感染是以“接觸感染”為主的觀點(diǎn),將手術(shù)器械、敷料優(yōu)先設(shè)置,其它人流放在其次。由電梯運(yùn)來(lái)的無(wú)菌材料,通過(guò)中央潔凈廳送入各個(gè)手術(shù)室。在中央潔凈廳里面,一二名護(hù)士必須進(jìn)行洗手和換衣后進(jìn)入,其它醫(yī)生、護(hù)士和病人都從外廊進(jìn)出手術(shù)室。使用后物品,由外廊運(yùn)出,而且醫(yī)生、護(hù)士使用的洗手池,也設(shè)置在外廊。這種類(lèi)型的百級(jí)層流手術(shù)室,在中央潔凈廳必須配備專(zhuān)門(mén)的器械護(hù)士。手術(shù)時(shí),必須要有人等待。當(dāng)手術(shù)室增多時(shí),外廊也隨之加長(zhǎng)。另外,外廊窗戶要進(jìn)行密閉處理,走廊必須是潔凈環(huán)境。
典型2:?jiǎn)巫呃刃?/strong>
單走廊型是從“污物不擴(kuò)散”觀點(diǎn)出發(fā),將手術(shù)使用后被污染物品的處理,作為優(yōu)先考慮的重點(diǎn),而人員流程并不重點(diǎn)考慮。手術(shù)使用后器材、廢棄物,必須打包后運(yùn)出。需要消毒處理的物品,就地消毒后運(yùn)出,或返回手術(shù)室。該形式的手術(shù)室必須帶前室,其功能是在手術(shù)前、后,對(duì)手術(shù)物品進(jìn)行有效徹底地消毒。
典型3:雙走廊型(污物型)
國(guó)內(nèi)百級(jí)層流手術(shù)室形式,大多數(shù)為雙走廊型(或多走廊型)。這種形式已被大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員、工程技術(shù)人員接受。它從“防止交叉感染”著手,關(guān)注手術(shù)使用后的器材、物品處理,注重消毒。將手術(shù)使用后的器材、廢棄物,由外走道送出,其它器材、醫(yī)生、病人,則全部由內(nèi)走道出入。這種類(lèi)型的手術(shù)部特點(diǎn)是人、物分流,潔、污分隔,最大限度地保持手術(shù)室無(wú)菌環(huán)境。在一次性醫(yī)療器材大量使用,而帶來(lái)廢棄物日益增加的今天,防止交叉感染,該形式是值得研究。
典型4:?jiǎn)蜗蛄餍?/strong>
此類(lèi)型層流手術(shù)室,嚴(yán)格遵守潔、污分流原則,病人、醫(yī)生、無(wú)菌物品,都是單向流,不允許逆向流。術(shù)前病人、醫(yī)護(hù)人員、器材,是清潔體,從潔凈走廊進(jìn)入手術(shù)室。術(shù)后病人、醫(yī)護(hù)人員、器材,從手術(shù)室另一側(cè)門(mén),經(jīng)清潔走廊出去。兩者之間互相徹底不交叉,是解決潔、污分流最徹底的設(shè)計(jì)方案。但這一類(lèi)型手術(shù)室,隨著手術(shù)室數(shù)量增多,平面流向和設(shè)計(jì)變得相當(dāng)復(fù)雜,走廊也變得越來(lái)越長(zhǎng),有時(shí)為減少走廊長(zhǎng)度,不得不增加二次更衣的空間。
典型5:雙走廊型(清潔型)
該型式百級(jí)層流手術(shù)室平面布置,大致和雙走廊型(污物型)相似,只是手術(shù)前醫(yī)生、器材是清潔的,由潔凈走廊進(jìn)入。而術(shù)后醫(yī)生從清潔走廊出去。在這里,病人進(jìn)出手術(shù)室都從外廊完成。病人被認(rèn)為是污物體,而且術(shù)后醫(yī)生也是感染體,必須從外廊出去。此類(lèi)型的手術(shù)部運(yùn)行、管理比較方便,因?yàn)橄赐晔值尼t(yī)護(hù)人員和消毒后的器械,才是真正安全可靠的。但潔凈走廊內(nèi)人員活動(dòng)產(chǎn)生的菌塵,會(huì)對(duì)人員、器械產(chǎn)生污染,應(yīng)引起足夠的重視。
隨著人們對(duì)手術(shù)環(huán)境控制要求越來(lái)越高,醫(yī)院層流手術(shù)室已經(jīng)發(fā)展成為一種綜合保障體系,它是空氣潔凈技術(shù)、醫(yī)療無(wú)菌技術(shù)、醫(yī)院管理學(xué)和建筑設(shè)計(jì)學(xué)科的綜合技術(shù)產(chǎn)物。層流手術(shù)室已成為醫(yī)院標(biāo)志性的部門(mén)和形象窗口。
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