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  ICU凈化工程是三甲醫(yī)院當中的重要組成部分，通過合理的人流、物流和氣流組織來保證潔凈度和避免交叉污染。YY0033-2000對潔凈區(qū)要求作出了詳盡的規(guī)定，同時給出了潔凈度設置指南及潔凈環(huán)境監(jiān)測要求。

一、檢測指標合格率狀況及分析

從多年檢測的情況分析，靜壓差和換氣次數(shù)兩項指標合格率較低。在ICU凈化工程體積確定的情況下，換氣次數(shù)是由該室的送風量決定的，而房間靜壓差取決于房間的送風量與回風量、排風量的差值。系統(tǒng)總送風量、新風量、總排風量和對外壓差可以通過調整風機頻率轉速或總閥門開啟度來實現(xiàn)，各房間的風量和壓力則可通過調整分支管路閥門開度來實現(xiàn)。然而在ICU凈化工程實際檢測過程中發(fā)現(xiàn)，在通過調節(jié)支管風閥對某間換氣次數(shù)不合格潔凈室進行送風量調節(jié)時，往往會使同一潔凈區(qū)別的ICU凈化工程送風量改變，即打亂了整個潔凈區(qū)的風量分配，從而使問題變得更為復雜。實際上在潔凈室設計階段對送風量的確定首先要滿足相應潔凈度級別的換氣次數(shù)要求，同時還要通過熱、濕負荷校核來進一步確定風量，在此基礎上對高效過濾器進行選用。過濾器的處理風量應小于或等于額定風量，設置在同一潔凈區(qū)內的高效（亞高效、超高效）空氣過濾器的阻力、效率宜接近。

二、ICU凈化工程設計施工方面存在的問題及分析

無完整的設計圖紙

這是一個較為普遍的問題。完整的ICU凈化工程設計圖紙至少應包括工藝流程布局圖；送回風管、風口布局圖；空調系統(tǒng)圖；電氣照明圖；工藝用水用氣布置圖。在檢測中發(fā)現(xiàn)超過70%的企業(yè)無完整的廠房設計圖，有的連工藝流程圖都只是用手工繪制的示意圖。圖紙的缺失會給日后ICU凈化工程的運行管理、系統(tǒng)的維修保養(yǎng)以及將來可能存在的改擴建帶來許多問題。

凈化系統(tǒng)的適用性與生產和節(jié)能要求不符

在確定ICU凈化工程的凈化級別時，設計者應了解生產產品的類別及特點，本著“達標”、“節(jié)能”的原則，根據(jù)YY0033-2000附錄中不同產品的不同凈化級別要求進行設計，包括送回風形式、風機額定風量以及空調機組功率的選擇等，同時按工藝要求確定相應的凈化面積。根據(jù)工程投資分析，潔凈室長寬高各向外延伸一米，ICU凈化工程造價將增加20%；另外空調投資占總投資的30%，潔凈室每提高一個凈化級別，空調凈化投資費用將增加35%，運行費用將增加40%以上，這意味著生產成本也將同步增長。

總之，ICU凈化工程建設發(fā)展迅速，為產品的質量提高起到了重要作用。由于醫(yī)療潔凈技術是一門新興的，綜合性很強的學科，在實踐中出現(xiàn)這樣那樣的問題是難免的。相信隨著監(jiān)管水平的提高，國家標準的完善以及企業(yè)管理的加強，醫(yī)ICU凈化工程的設計施工和使用維護都會邁上一個新的臺階。