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　　手術(shù)室凈化工程環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)管理

　　確保手術(shù)室凈化工程內(nèi)的環(huán)境清潔，每次術(shù)畢后等離子空氣消毒1h，感染手術(shù)術(shù)畢空氣自凈2h，在手術(shù)室凈化工程機(jī)組啟動(dòng)的情況下，進(jìn)行濕式清潔，地面消毒劑清洗2次，每24h 清潔消毒。穿全包的鞋子，每季度必須至少進(jìn)行1次手術(shù)間的空氣培養(yǎng)，無(wú)菌區(qū)菌落計(jì)數(shù)控制≤ 100 cfu/m。做到定期清潔及檢查空調(diào)過(guò)濾板及回風(fēng)口、排風(fēng)口，門(mén)始終處于關(guān)閉狀態(tài)，嚴(yán)禁同時(shí)打開(kāi)出、入門(mén)。盡可能減少手術(shù)室內(nèi)感染，手術(shù)室物體表面、無(wú)影燈、手術(shù)墻壁等采用含氯消毒液擦拭。連臺(tái)手術(shù)再次擦拭物表，在打掃干凈后層流凈化30min 后才能使用。

　　全院感控制的規(guī)章制度

　　完善醫(yī)院感染預(yù)防與控制的規(guī)章制度及流程，院內(nèi)成立感染質(zhì)控組，科室成立院感質(zhì)控小組，結(jié)合院內(nèi)實(shí)際及最新的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，不斷修訂醫(yī)院感染各項(xiàng)規(guī)章制度，制定成流程。小組成員每周進(jìn)行質(zhì)量自查，護(hù)士長(zhǎng)每月檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋總結(jié)整改。嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度及措施，檢查和督導(dǎo)感染控制制度的實(shí)施、手術(shù)室生物檢測(cè)等。手術(shù)室每月組織一次細(xì)節(jié)護(hù)理規(guī)范化操作培訓(xùn)和考核，對(duì)參加各種不同類型手術(shù)的全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行感染控制的培訓(xùn)，能有效提高外科手術(shù)人員的感染風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí)，將消毒隔離制度和手術(shù)室凈化工程技術(shù)原則落實(shí)到位。